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早洩治療

治療早洩的方法主要有行為治療和藥物治療。在行為治療中,有兩種較常用的行為訓練法,一種是動-停訓練法 (start-stop training),亦稱為間歇式手淫法或間歇中斷性行為;另一種耐受性訓練是擠捏法 (pause-squeeze method)。在藥物治療早洩方面,一般包括塗抹局部麻醉劑、服用抗抑郁類藥物SSRIs和必利勁一類藥物


早洩

早洩行為治療

動-停訓練法:此方法可由男性早洩患者以手淫來進行訓練,但建議伴侶雙方配合進行。首先由男方或伴侶用手撫摸陰莖的龜頭和幹部。當男方感覺到快要射精時,就停止愛撫約30秒。待高漲的射精感覺減退後,再重新刺激陰莖。如此反復進行,直至期望射精時,就持續刺激陰莖,直至達成射精。

擠捏法:陰莖頭部擠捏療法是先刺激陰莖,當男方感覺到即將射精時,由男方自己或伴侶用手指輕輕擠捏陰莖的龜頭數秒,以降低想射精的感覺。在暫停愛撫或性刺激約30秒後,再次刺激陰莖。如是者重復數次。當期望射精時,便持續刺激陰莖,直至達成射精。

以上行為訓練法可作早洩自療。早洩患者經過一段時期的行為訓練,可增強其射精耐受性,更好地控制射精並能延遲射精。

早洩藥物治療

抗抑郁類藥物SSRIs:抗抑郁類藥物選擇性血清素回收抑制劑(SSRI),透過抑制早洩患者的中樞神經系統,達至延遲射精的功效。近年,必利勁(Priligy)這種新藥是一種短效性SSRI,不會長期蓄積在體內,它也是目前唯一核准用於治療早發性射精的口服藥。只要使用前一小時服用配合一大杯水吞服,就能使早洩的男性射精時間延長3 ~ 4倍此藥物一般在性行為前的1至3個小時服用,雖屬SSRI類藥物,但藥效發揮得更快,且副作用較傳統藥物的少。

塗抹局部麻醉劑:含有麻醉劑的麻醉藥膏(常見的是EMLA cream)和持久噴霧劑,有時可用於治療早洩。早洩患者可於性交前10至15分鐘將麻醉劑塗抹於陰莖上,借此可麻痹陰莖表皮神經,降低陰莖的敏感度,從而達到延遲射精的效果。但此類藥物可能會有生殖器麻痹和灼熱不適的副作用。而且,若藥物進入女性的陰道,會令女性陰道麻痹及興奮度降低,故進行性行為前男士最好戴上安全套或將藥物洗掉。

PDE-5抑制劑:用於治療勃起功能障礙(陽痿)的PDE-5抑制劑,也可能有助改善早洩。這些藥物亦有頭痛、面紅、暈眩等副作用。 PDE-5抑制劑與SSRI類藥物同時服用,可能會加強SSRI藥物的效用,但有關成效仍需進一步的評估。有關詳情請向醫生查詢。

早洩心理輔導

如果早洩的問題涉及壓力、情緒問題等心理因素,就應尋求臨床心理學家或精神科醫生的幫助,進行心理治療或性輔導。這有助減少對性表現的焦慮,並能更好地管理壓力。

不想做一分鐘先生、快槍手?那就要在發現有早洩問題時,直視病情,切勿諱疾忌醫,建議及早尋求專業的協助,透過適當的治療,如心理輔導、行為訓練或藥物治療,從而重振雄風,享受性愛樂趣。

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